Rekombinirani humani tsh na listu ZZO BiH , F/ BiH, Kantonalnih ZZO i ZZO RS

U danasnje vrijeme karcinomi stitnjace su sve rasireniji. Iako ih ima vise vrsta, najvise ih opada na papilarne karcinome, a zatim folikularne karcinome štitnjače.

Lijecenje papilarnog i folikularnog  karcinoma, osim odstranjivanja same stitnjace, se sastoji od radijacije I131. To je radioaktivni jod koji se popije u kapsuli ili kao tekucina, te unistava stanice raka, kao i udaljene metastaze.

Kao priprema za lijecenje radioaktivnim jodom,  osobi se mora podignuti hormon hipofize TSH. Lijecnici prakticiraju skinuti ljude sa sinteticnih hormona mjesec dana prije joda, baciti ih u tesku hipotireozu te tako dignuti TSH.

Stanje hipotireoze sa sobom nosi brojne psiho-fizicke posljedice. 

Glavni tjelesni simptomi su:

• hroničan umor, malaksalost
• bolovi u mišićima i zglobovima
• usporenost, pospanost, gubitak apetita,
• snižena tjelesna temperature, nepodnošenje hladnoće
• usporen rad srca, edemi potkoljenica, lica
• smanjeno znojenje – suha koža i ispucala kosa koja pojačano opada
• promuklost (uslijed otoka glasnica), česte grlobolje
• usporen / smanjen rast u djece, blaža mentalna retardacija

Psihičke smetnje koje se učestalo i u potpunosti manifestiraju i prepoznaju već kod prve posjete ljekaru su:

• upadljivo usporavanje svih mentalnih procesa, pospanos
• progresivni gubitak inicijative i interesa za svakodnevne aktivnosti
• bezvoljnost, anksioznost, napetost, razdražljivost, promjene raspoloženje
• sniženo raspoloženje, pretjerana zabrinutost, ponekad do paranoidne razine
• psihotična dekompenzacija
• smetnje koncentracije i pamćenja
• mišljenje je često poremećeno, smeteno
• općenito intelektualno zakazivanje.

Kliničkom slikom uz tjelesnu simptomatologiju dominiraju depresivni simptomi, gubitak zadovoljstva, bezvoljnost sa hroničnim umorom i hroničnim bolovima, disfunkcionalnost, gubitak apetita, progresivno kognitivno zakazivanje a u izuzetnim slučajevima sumanute ideje krivnje, propasti i beznađa te smetnje dosežu povremeno i psihotičnu fazu.

U ekstremnim slučajevima smetnje se mogu prezentirati  sindromom demencije sa dezorijentacijom, dezorganiziranim ponašanjem ali i mišljenjem, smetenošću, kognitivnim zakazivanjem, zaboravljivošću (u ovom slučaju pseudodemencije) ali ako traju predugo mogu dovesti i do ozbiljnih trajnih oštećenja mozga.

Cak i kada se osobe vrate na hormone, cesto su potrebni mjeseci kako bi se doslo do balansa hormona.

Na trzistu postoji lijek- Rekombinantni humani TsH Tyrogen.

 Rekombinantni humani TSH (Thyrogen) dostupan je svim bolesnicima u Hrvatskoj međutim trenutačno nije na listi HZZO-a tako da do današnjeg dana rekombinantni humani TSH još uvijek bolesnici financiraju sami , a u Bosni i Hercegovini nije dostupan  ni za novac, tj nužno je biti bez hormonalne terapije.

Treba napomenuti da i kada Thyrogen bude na listi lijekova neće biti potrebno davati ovaj lijek svim pacijentima već onima koji stanje hipotireoze teško podnose te pacijentima s funkcionalnim metastazama i kroničnim bolestima. Rekombinantni humani TSH će toj grupi bolesnika znatno poboljšati kvalitetu života.

Ovom peticijom zelimo staviti Thyrogen na listu lijekova ZZO-a Bosne i Hercegovine  tj ZZO Federacije BiH i svih kantonalnih ZZO  i ZZO Republike Srpske kako bi bio dostupan onima kojima je prijeko potreban.